Версия для слабовидящих
Регистратура взрослой поликлиники  +7(47248) 4-53-26, 2-22-17

Регистратура детской поликлиники    +7(47248) 4-12-76, 4-50-25  


Email для обращений: shebcrb@mail.ru


309290, Россия, Белгородская область г. Шебекино

ул. Ленина, дом 46, ОГБУЗ "Шебекинская ЦРБ" 


Полная информация и схема проезда

images.jpg

      Областное государственное бюджетное 

      учреждение здравоохранения 

       «ШЕБЕКИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»


Показатели работы

Итоги  реализации  национальных  проектов «Здравоохранение» и «Демография» в 2019 году,  задачи на 2020 год

 

      Национальный проект «Демография» включает в структуру  6 проектов.

      Региональный проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи».

       Основные цели и задачи проекта реализованы. Сеть  медицинских организаций первичного звена здравоохранения на территории городского округа сохранена и обеспечивает оптимальную доступность первичной медико-санитарной помощи населению. Функционирует одно домовое хозяйство в населенном пункте

 х. Факовка.  В ряде населенных пунктов, удаленных от ближайшего ФАП (амбулатории)  более 6 км, организация домового хозяйства затруднена из-за отсутствия лица, готового взять на себя функции ответственного «домового хозяйства». 

      Оптимизирована работа поликлиники центральной районной больницы и ее структурных подразделений, что обеспечивает прохождение профилактических осмотров и диспансеризации в нерабочее время и выходные дни.

      В отчетном году профилактическими осмотрами и диспансеризацией охвачено свыше 48,7 тысяч человек или 56% населения.

     Дети в возрасте от 0 до 17 лет охвачены профилактическими осмотрами и  на 100,7% от подлежащих.  По итогам осмотров  доля детей с первой группой здоровья составила 35%, второй- 47%, третьей – 15%, четвертой и пятой группы - 3%.

      Охват  взрослого населения профилактическими осмотрами и диспансеризацией   составил 100% от подлежащих. 

      По итогам диспансеризации   доля лиц с  1 группой здоровья составила 28%,  второй – 27%, третьей – 45%.

      По результатам диспансеризации и профилактических осмотров доля лиц с впервые установленными заболеваниями (ХНИЗ) составила 25,4% при целевом показателе не менее 13%.

      Число лиц состоящих под диспансерным наблюдением на конец года составляет 25545 человек, в среднем на одном участке  672 пациента.

      Развиваются выездные формы работы.  Еженедельно согласно графику  в составе двух   выездных бригад  вели прием специалисты детской и взрослой поликлиник.  Мобильными бригадами выполнено 60 выездов, принято 4244 пациентов, из них прошли диспансеризацию с помощью специалистов выездных бригад 2380 человек.  Такая форма работы будет продолжена, объемы медицинской  помощи населению с использованием выездной формы работы  будут увеличиваться. 

 

      Региональный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

    

      В структуре  заболеваемости взрослого населения доля болезней системы  кровообращения составляет более 31%. В отчетном году общая заболеваемость увеличилась на 15%, впервые выявленная – на 19%. Отмечается рост  заболеваемости ишемической болезнью сердца, повышенным артериальным давлением, цереброваскулярными болезнями. Заболеваемость инфарктами и инсультами ниже уровня прошлого года. Зарегистрировано 72 случая острых и повторных инфарктов миокарда (АППГ-86), 103 случая инсультов (АППГ-253).

Болезни системы кровообращения являются  ведущей причиной смертности населения, доля в структуре общей смертности составила 52,6%.

      Относительно прошлого года зарегистрировано на 62 случая меньше, показатель смертности уменьшился  до 825,4 на 100 тысяч населения или на 7%. Вместе с тем, целевой показатель не достигнут (807,9 случаев на 100 тысяч населения).

    Высокой остается смертность от инфарктов – 26 случаев или 29,7 случаев на 100 тысяч населения (целевой показатель- 23,8).

   От  инсультов смертность уменьшилась на 10 случаев, показатель ниже целевого- 60,5 случаев на 100 тысяч населения (целевой-70,9).

  

        Региональный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями».

 

         Впервые выявленных злокачественных новообразований зарегистрировано 408 случаев.  Заболеваемость  на 100 тыс. населения составила 463,9 случаев, снижение  к уровню 2018 года  на 4 % (2018 – 483,9). Под  диспансерное наблюдение взят  361 пациент.

          Доля активно выявленных (при профосмотрах, диспансеризации) случаев злокачественного новообразования составила 27%, что  выше уровня прошлого года (23%).

       Из числа впервые зарегистрированных больных  со злокачественными новообразованиями I и II стадии заболевания имели 52%, в 2018 году этот показатель составлял 68 %, целевой- 61,5%.

      Доля злокачественных  новообразований в структуре смертности составила 11%. Умерло от  ЗНО  160 человек,  показатель смертности  182,7 на 100 тысяч населения (2018 г. – 199,3), снижение на 8%. (Целевой показатель -197,0 случаев на 100 тысяч населения).

       Одногодичная летальность  уменьшилась и составила 69 случаев из 385 взятых на диспансерный учет в предыдущем году или 17,9% (2018 год – 19,2%, целевой- 24,5%).

     Пятилетняя выживаемость – 41%  против 45 % в 2018 году,  целевой показатель - 53%.

    Распространенность онкологической заболеваемости составляет  3290 случаев или 3741,0 случаев на 100 тысяч населения (2018 год –3118 случаев или 3500,5 случаев на 100 тысяч населения), рост на 6,9%.

     В IV квартале этого года  начнет работу Центр амбулаторной онкологической помощи, что   обеспечит своевременность и комфортность прохождения диагностических процедур при возникновении подозрения о наличии у пациента онкологического заболевания, повышения доступности методов противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии) в амбулаторных условиях.

 

     Региональный проект «Развитие детского здравоохранения Белгородской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям».

Основные целевые показатели  проекта достигнуты:

- смертность детей в возрасте 0-1 год  составила 3 случая или  4,8 случая на 1000 детей, родившихся живыми при целевом показателе 4,9 случаев на 1000 родившихся живыми;

-  детей в возрасте 0-17 лет умерло  6 (АППГ-10), показатель смертности 38,3 случаев на 100 тысяч детей соответствующего возраста  (целевой 47,7);

- доля посещений детьми с профилактическими целями  составила  56,9% от общего числа посещений медицинских организаций, что соответствует целевому показателю;

- доля взятых под диспансерное наблюдение детей с впервые выявленными заболеваниями костно-мышечной системы, глаз, органов пищеварения, болезней системы кровообращения, болезней эндокринной системы соответствует плановым показателям.

      Профилактическими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет с целью сохранения их репродуктивного здоровья осмотрено 1659 человек, что составило 98,1% плана (1691), из них урологом-андрологом осмотрено 897 мальчиков, акушером - гинекологом 762 девочки.

      Завершился капитальный ремонт детской поликлиники,  поставлено медицинское оборудование и мебель, созданы условия для оказания квалифицированной медицинской помощи детям.

 

    Региональный проект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Белгородской области квалифицированными кадрами» одно из направлений национального проекта «Здравоохранение».

В медицинских организациях городского округа трудятся 164 врача и 521 средних медработников.

Обеспеченность врачебными кадрами составила 18,4 на 10 000 населения (2018 г. – 20,4).

         Обеспеченность средними медицинскими работниками 59,2 на 10 000 населения (2018 г. – 67,9).

         Укомплектованность врачами 62,8%, коэффициент совместительства 1,6.

Укомплектованность средними медработниками 84,9%, коэффициент совместительства 1,2.

Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, составляет 84,2 % при коэффициенте совместительства 1,2 (целевой показатель- 87,7%).

Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, составляет 92,3 % при целевом показателе 91,7%.

        В целях преодоления сложившегося кадрового дефицита   принят ряд мер по привлечению и закреплению кадров в отрасли, работа проводится совместно с администрацией городского округа. В отчетном году в  медицинские организации городского округа   принято 19 врачей и 33 средних медицинских работников.

      За время существования программы «Земский доктор»  (2012-2019г.) в Шебекинском городском округе 1 млн. руб. получили 23 врача.

       В 2020 году, после обучения в ординатуре по целевому приему, на работу прибудет врач-травматолог-ортопед. Подана заявка на целевое обучение в 2020-2022 годах  7 ординаторов (2-рентгенология, 1-детская хирургия, 1-психиатрия, 1-общая практика, 1-эндокринология, 1-педиатрия).

       Посещаются ярмарки молодых специалистов в Курском, Воронежском, Белгородском университетах, публикуются объявления о приглашении специалистов на работу в средствах массовой информации, размещена информация о потребности на сайте ЦРБ.

       Практикуется заключение договоров на целевое обучение из числа выпускников школ, в 2019 году по целевым направлениям от медицинской организации в высшие медицинские образовательные учреждения поступили 13 выпускников по программе специалитета.  Подана заявка на выделение 6 бюджетных целевых мест по программе специалитета в 2020 году.  В 2019-2021годах  по программе ординатуры по целевому приему поступили 4 человека, из них: 3 обучаются по специальности  «общая врачебная практика (семейная медицина), 1- по специальности «неонатология».

      Пяти специалистам высшего звена  оплачиваем проживание на съемных квартирах.

      Высокий уровень профессионального образования медицинских работников является основной задачей национального проекта «Здравоохранение». 

      Доля врачей, имеющих  квалификационные категории, составила  30%, средних медицинских работников – 60,5%.

     Все врачи имеют сертификат специалиста,  средние медицинские работники – 99%.

      Медицинские работники вовлечены в систему непрерывного профессионального образования. Внедрена система внутреннего повышения квалификации.  Организованы курсы обучения для семейных врачей узкими специалистами по оториноларингологии, офтальмологии, неврологии, хирургии, акушерству и гинекологии.

     Региональный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)».

 

     Продолжена работа по информатизации объектов здравоохранения, дополнительно оснащено персональными компьютерами 100 рабочих мест, рабочие места медицинского персонала амбулаторного звена и стационара оснащены полностью.   К широкополосному интернету подключены 3 фельдшерско-акушерские  пункта остальные будут подключены в текущем году.

        Имеется  возможность:

- записи на прием к врачу и вызова врача на дом;

- выписки электронного рецепта;

- выписки электронного больничного листа;

-  телемедицинских консультаций;

- ведется единая база интегрированных электронных медицинских карт.

      Сбор сведений о состоянии здоровья населения  в интегрированной электронной медицинской карте и предоставление пациентам соответствующей информации, а также данных о запланированных медицинских мероприятиях позволит вовлечь  людей в управление своим здоровьем.

      Национальный проект «Демография» включает в структуру 5 проектов, медицинские организации городского округа участвуют в реализации двух проектов.

     Проект «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения «Старшее поколение».

     В зоне обслуживания медицинской организации численность населения старше трудоспособного возраста составляет 24497 человек.

     Число граждан старше трудоспособного возраста, прошедших в отчетном году диспансеризацию и профилактические осмотры - 7134 человека, что составило 101,9% плана и  29,1% от общей численности прикрепленного населения старше трудоспособного возраста (целевой показатель-28,6%).

     Доля лиц, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, и которые находятся под диспансерным наблюдением, составляет 55,4% при целевом показателе 55,2%. Все маломобильные граждане старше трудоспособного возраста, проживающие в сельской местности,    осмотрены мобильными бригадами – 1099 человек.

   Проект «Формирование системы мотивации граждан к ЗОЖ, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек».

       Демографическая ситуация в городском округе остается сложной. Общая численность населения  сократилась относительно 2018 года  на 1130 человек и составила на 1 января 2019 года 87944 человек, в том числе трудоспособного возраста – на 1034 человека.

   В отчетном году по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Белгородской области в городском округе родился 681 ребенок, что на 105 рождений меньше предыдущего года.  Показатель рождаемости составил 7,8 случаев на 1000 населения против 8,9  в 2018 году. Службой родовспоможения и педиатрической службой реализованы мероприятия, направленные на снижение младенческой смертности, удалось снизить ее на 28%.  В федеральные клиники на  ЭКО направлена 21 женщина (плановая квота-15). Количество абортов уменьшилось на 15%. 

    Умерло в городском округе  1388 человек, что на 47 случаев превышает уровень прошлого года.  Показатель общей смертности - 15,8 случаев на 1000 населения против 15,1 в 2018 году.  Естественная убыль населения составляет 707 человек.

    Мужчин трудоспособного возраста умерло 176 человек, показатель смертности 709,9 случаев на 100 тысяч мужчин соответствующего возраста (целевой- 589,9 случаев),

     Женщин трудоспособного возраста умерло 42, показатель- 195,3 случаев на 100 тысяч населения (целевой- 162,8 случаев).

     Средний возраст умерших составил 72,8 года, мужчин- 67,2 лет, женщин – 77,7 лет (2018 год- 72,3 года, в том числе мужчин – 66,7, женщин -77,5 лет).                

     Уровень заболеваемости населения отражает состояние здоровья и влияет на уровень смертности населения.

    Заболеваемость  взрослого населения (18 лет и старше)  увеличилась относительно прошлого года на 9%, в том числе с впервые установленным диагнозом – на 5%.

        Рост  отмечен  по классам болезней системы кровообращения, органов дыхания, костно-мышечной системы, травмам.

        В структуре 31% составили  болезни системы кровообращения, 12% – болезни органов дыхания,  около 9% – болезни костно-мышечной системы.

       Под диспансерным наблюдением находятся 25545 человек или 30% от общей численности населения.

      Заболеваемость  детей (0-14 лет) уменьшилась  на 3%, в том числе с впервые установленным диагнозом – на 5%. Рост заболеваемости отмечается по  классу инфекционных болезней в связи с ростом заболеваемости ветряной оспы.

В структуре  болезни органов дыхания составили 63%, травмы, отравления и другие воздействия внешних причин –  около 7%, болезни нервной системы- около 6%, болезни глаза и его придаточного аппарата -  5%.

      Заболеваемость детей подросткового возраста (15 – 17 лет)  уменьшилась  на 6,5%, в том числе  с впервые установленным диагнозом – на 4%.

  В  структуре заболеваемости болезни органов дыхания составили 31%; болезни нервной системы -18%; травмы, отравления и другие воздействия внешних причин - 15%, болезни глаза и его придаточного аппарата -12%.

    Сумма всей инфекционной и паразитарной заболеваемости увеличилась на 37% за счет роста заболеваемости детей 0-14 лет в 2,5 раза и  подростков 15-17 лет - в 1,7 раза. Рост обусловлен заболеваемостью ветряной оспой. Заболеваемость взрослого населения на уровне прошлого года.

       Иммунизация населения против управляемых вакцинами инфекций является ведущим фактором в снижении инфекционной заболеваемости.

        В отчетном году она проводилась на основании Национального календаря профилактических прививок и по эпидемическим показаниям согласно утвержденному плану. Результатом проводимой работы является отсутствие в районе заболеваемости дифтерией, столбняком, корью, эпидпаротитом, краснухой и вспышечной  инфекционной заболеваемости.

       Показатели охвата иммунизацией в декретированных детских возрастах составляют 97-99% от численности населения, что позволяет  говорить о хорошей иммунной прослойке.

       Взрослое население охвачено иммунизацией от 96,4% - вакцинацией против гепатита  В,  до  108% - вакцинацией против дифтерии за счет прибывших из других регионов и  до 549% -  вакцинацией против кори, за счет Всероссийской акции «подчищающей» иммунизации. Охват  населения вакцинацией против пневмококковой инфекции составил 203,2%.

      В районе зарегистрировано 8 случаев ВИЧ-инфицирования, что составило 9,1 сл. на 100 тыс. населения (в 2018 году-37,0).

      На диспансерном учете состоит 124 ВИЧ- инфицированных. Распространенность  ВИЧ-инфекции -  140,0 сл. на 100 тыс. населения (2018г.- 124,6).

С профилактической целью на ВИЧ-инфекцию обследовано 21413 человек, 112% от плана. 

     Заболеваемость туберкулезом  составила 15,9  на 100 тысяч  населения  (2018 год – 22,5). Зарегистрировано 14 случаев  (в 2018 г.- 22), в том числе  1 случай туберкулеза  у подростка.

    При профилактических осмотрах выявлено 9 случаев, что составляет 64 % от всех выявленных (в 2018 году – 50 %).

   Смертность от туберкулеза в отчетном году не зарегистрирована, в 2018 году имел место  1 случай.

  Профилактическими осмотрами на туберкулез всеми методами  население охвачено на 74,2 % от подлежащего.

        Первичный выход на инвалидность  на 10 тыс.  взрослого населения составил   51,3 случаев (2018г.- 47,4); детей - 21,1 случаев на 10 тысяч детского населения  (2018г.-20,7).    Впервые признаны  инвалидами 404 человека,  из них  взрослых  371 человек, в том числе в  трудоспособном возрасте – 186,   детей   – 33 человека.

       В структуре причин первичного выхода на инвалидность у взрослых, как и в 2018 году, 41% приходится на болезни системы кровообращения,  29% - на злокачественные новообразования, 11% - болезни костно-мышечной  системы.

       На учете в медицинских организациях состоит 13754 инвалидов, в т.ч. взрослых -  13404, детей 0-17 лет – 350.  Доля лиц старше трудоспособного возраста составляет 70%.

      Под диспансерным наблюдением на конец отчетного года состоит 44 участника и 13 инвалидов Великой Отечественной войны,  180 воинов-интернационалистов.  Все они охвачены комплексными медосмотрами, нуждающиеся получили стационарную  помощь и санаторно-курортное  лечение.

     Численность сохранивших за собой право на льготное лекарственное обеспечение – 2527 человек или 18 % от общего количества инвалидов.

     За счет средств федерального бюджета  льготной категории граждан отпущено лекарственных средств  на сумму  56 млн. рублей, в том числе по высоко затратным нозологиям - на 26,3 млн. рублей.

    Право на льготное лекарственное обеспечение по постановлению Правительства РФ от 30.07.1994года  № 890 имеют 1620 человек, в основном это пациенты с сахарным диабетом.

       Несмотря на позитивные тенденции в развитии отрасли,  достижения большинства доведенных до медицинской организации показателей  национальных проектов,  основная цель - улучшение медико-демографической ситуации, не достигнута.  Основные показатели заболеваемости, смертности населения, особенно от болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, остаются высокими, естественный прирост носит отрицательный характер.

Задачи по снижению смертности населения:

- профилактическая работа с населением, вовлечение каждого жителя в управление своим здоровьем,  приверженности к здоровому образу жизни;

- результативные подворные обходы с активным привлечением к этой работе средних медицинских работников;

- выявление социально неблагополучных семей и дальнейшее их наблюдение совместно с органами социальной защиты и другими ведомствами;

- качество проведения профилактических осмотров и диспансеризации;

- своевременное выявление хронических заболеваний, эффективное диспансерное наблюдение пациентов;

- выявление артериальной гипертонии, своевременное  взятие пациентов под диспансерное наблюдение, профилактика сердечно-сосудистых осложнений;

- исполнение маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК;

- выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях, особенно визуальных форм;

- активное наблюдение за возрастной группой  пациентов, поскольку доля смертности в  возрастной группе 76 лет и старше составляет более 54%. Развитие гериатрической службы;

- системная работа по обеспечению качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения больных;

- надлежащий внутренний контроль качества оказываемой медицинской помощи;

- расширение практики использования мобильных медицинских бригад с целью проведения профилактических осмотров и диспансеризации сельского населения;

- ежедневный  мониторинг вызовов скорой медицинской помощи и смертности в разрезе медицинских округов, проведение    анализа  причин  смерти в каждом конкретном  случае и на его основе своевременное  принятие управленческих решений. 

        Это позволит в текущем году достичь согласованных для городского округа показателей региональных составляющих  национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография»:

- общая смертность населения – 15,0 случаев на 1000 населения;

- смертность мужчин трудоспособного возраста –636,36 случаев на 100 тысяч  мужского населения трудоспособного возраста;

- смертность женщин трудоспособного возраста – 189,13 случаев на 100 тысяч женского населения трудоспособного возраста;

- смертность от болезней системы кровообращения – 767,31 случаев на 100 тысяч населения, в том числе от инфарктов – 22,93 случая, от инсультов- 68,18 случаев на 100 тысяч населения;

- смертность от злокачественных новообразований – 175,63 случаев на 100 тысяч населения.

     Наша задача не допустить роста  младенческой смертности, целевой показатель - 4,8 случаев на 1000 детей, родившихся живыми,  смертности детей от 0 до 17 лет – не выше 44,3 на 100 тысяч населения соответствующего возраста.

     Сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни остается одним  из приоритетов национальных проектов, в том числе в развитии первичной медико-санитарной помощи.  Без преобразований в сфере культуры здорового образа жизни  не удастся добиться кардинальных изменений.

     Поставленные  задачи на текущий год    будут успешно решены   при совместном взаимодействии медицинских работников, администрации городского округа,  территориальных образований, руководителей предприятий, организаций, общественности.

 


Регистратура взрослой поликлиники  +7(47248) 4-53-26, 2-22-17

Регистратура детской поликлиники    +7(47248) 4-12-76, 4-50-25  


Email для обращений: shebcrb@mail.ru


309290, Россия, Белгородская область г. Шебекино

ул. Ленина, дом 46, ОГБУЗ "Шебекинская ЦРБ" 


Полная информация и схема проезда